出险不赔：天津法院判决寿险公司败诉-成功保险网

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出险不赔：天津法院判决寿险公司败诉

来源：保网编辑整理更新时间：2006-04-04

    母亲以女儿为受益人，投了份８万余元的寿险。母亲突然病故，保险公司却以投保人"隐瞒病史"为由，拒绝支付保险金。女儿无奈诉诸法律，最终维护了自己的正当权益。

    据天津日报消息，１９９７年６月，母亲马其华在中国人寿保险公司天津分公司投保了保险金额为８万元的"９９鸿福终身保险"，指定女儿小丽为受益人。其后，马其华坚持按年度交纳保费，到去年７月，已经总共交纳了近１万８千元。去年８月９日，马其华因心脏骤停突然去世。

    保险公司调查后认为，民族医院当天出具的死亡证上，明确写明"死因：心脏骤停，既往哮喘史十年"。由于马其华在办保险时，并未说明有哮喘病史。因此，马其华并未如实履行告知义务，保险公司决定不予支付保险金。小丽反驳说，其母马其华并没有哮喘病史。民族医院医生接诊时，其母已经死亡，医生不可能由此对其母生前病史做出判断。当时，其母的同事担心"说不出什么病史来不好开死亡证"，就随口说了个病，不想却被登记在录。８月１８日，民族医院又再次出具了一份诊断证明，马其华"死因：心脏骤停（８月９日的证明作废）"。因此，保险公司应依据保险单据，如数支付保险金。

    法院审理认为，马其华与保险公司间签订的投保单等协议真实有效，保险合同关系成立。保险公司认为马其华有哮喘病史而拒付保险金，依据不足。本月１７日，经河西法院一审、市二中院二审，依法判决中国人寿保险公司天津分公司给付小丽保险金人民币８８０００元。

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